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新冠肺炎会变成流感永远存在吗?疫情会不会反弹?看专家的权威答案
2022-09-23

新冠肺炎疫情在全球多个国家肆虐,尤其是欧美国家,累计确诊病例近200万例。国外输入病例每天都在增加,而且本土病例也会零星出现,新冠病毒就像打不死的小强,胶着难缠,它会不会变成流感长期存在?

新冠肺炎变成流感长期存在?还不能定论,要看病毒的演变

4月10日下午,在中国驻韩国大使邢海明邀请钟南山院士与韩国防疫专家在线交流会上,钟南山院士提到,新冠肺炎现在变异了很适合在人体内生存和传播。且传播力很高,比SARS、MERS、流感都高。病死率远远比流感高,以后虽然它的传播力很高,但病死率慢慢降下来了,病毒的演变会有一个过程。

对于将来会不会变成像流感一样存在下来,钟南山院士认为,不是没有这种可能。但是目前看起来还不能这么说,因为现在的病死率还很高。但是新冠病毒还不会很快消失,到底什么时候能消失,要看新冠病毒的演变,一个是要看自然演变,一个还要看防治情况。

累计确诊无症状感染者1000多例,无症状感染者会不会引发疫情反弹?

目前我国无症状感染者1000余例,这些无症状感染者因为没有症状不易被发现,如果具有传染性那后果可能让我们所做的努力前功尽弃,而且还可能会引发疫情反弹,关于人们比较担心的问题,钟南山表示,无症状感染者是否具有传染性,这还是个问号。所以,我们情愿把无症状感染者作为一个有可能传染的对象进行适当隔离。可能经过一段时间观察后,我们就能够区分出来,无症状感染者是否有传染性。

随着疫情发展,无症状感染者越来越多,这个群体有可能越来越大吗?钟南山表示,无症状感染者现在占比非常小。

“无症状感染者的存在是传染病的规律,麻疹、流感、SARS等都有一定比例的无症状感染者,他们都没引起在社会上的大传播。”

中央指导组专家组成员、北京朝阳医院副院长童朝晖这样说,2003年SARS和前期新冠肺炎流行病学调查的证据,都证明无症状感染者有一定的传染性,但是传染性、传播性有限,不会引起人群的大规模传播。医院、疾控机构只要充分落实传染病防治“四早”要求,就能很好控制无症状感染者的传播风险。

新冠肺炎感染者何时能清零?何时能复学?

在钟南山院士看来,未来陆续还会有外来输入,特别是大城市,要想完全清零是不现实的,除非跟世界完全隔绝,只要把它控制在较低水平就可以了。

看来风险一直存在,但是风险不等于现实。特别是从刚发生疫情而且疫情发展较快的国家、地区来的人,往往传染性会比较高。只要采取严格监控、追踪,一旦发现就隔离,同时对他接触的人进行严密观察。这样情况下,就算传染几个人,也不会造成暴发。

关于学生们的复课问题,钟南山院士说道,要看两点,一是看本地,本地区发病减少到很少了,我们快做到了;第二个看外来输入控制的情况,假如外来输入基本上控制的也不错的话,我觉得应该复学了。具体时间不好说,我觉得应该不太长了,比如说四月底左右的时间。

历史上没有一例传染病控制靠群体免疫,长期防控需要疫苗

什么是群体免疫?伦敦大学卫生和热带医学院的马丁·希伯德教授说,越来越多人被新冠病毒感染,也会有越来越多人患病后痊愈,不少证据已显示他们会对病毒产生免疫力,获得免疫力的人越多,病毒越不容易传播。当人口中约70%的人被感染并康复,疾病暴发的几率就会大大降低,这就是所谓的“群体免疫”。

关于新冠肺炎能不能靠群体免疫消灭掉,钟南山院士这样说,“不能靠大多数人得了这个病以后产生群体免疫,这个方法行不通,付出的代价和牺牲太大,所以要进行人为干预。”

上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授认为,美国如果达到群体免疫,三亿人口应该至少达到50%的感染人群,也就是需要1.5亿的感染,才能达到群体免疫。如果按照目前的重症率,至少会有1500万的重症率,重症中的重症会有750万人,按照纽约危重症的抢救成功率来算,大概会有600万人死亡。因此,在张文宏看来,建立群体免疫是不现实的,他介绍,在人类历史上,从来没有一例传染病的控制是靠群体免疫。

在钟南山院士看来要想长期防控还得是靠疫苗,疫苗是解决新冠肺炎疫情的根本,钟南山介绍,现在在中国,5种疫苗都在同时开发,目前走的比较快的是腺病毒载体疫苗,还有全灭活疫苗。“腺病毒载体疫苗已经上到人,开始第1期的临床试验,全灭活疫苗很快也要上到人。上到人以后也需要有一个时间观察,一般情况是1-2年。但是由于病情发展的需要,有可能会提前。

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